发布时间: 2023-06-07
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
诊断明确的糖尿病,或者糖耐量异常,糖尿病前期肯定要监测血糖,但是检测血糖不可能总到医院去抽静脉血,一般3-6个月会建议查1次静脉血。但是对于大多数的个体而言,还需要监测点血糖,就是空腹血糖、餐后血糖,来评估现在的降糖方案,或者饮食和运动,是否适合自己。对于血糖监测取决于是空腹血糖升高,还是以餐后血糖升高为主,如果空腹血糖正常,只是餐后血糖高,建议测餐后2h血糖,可以测早餐后2h血糖、午餐后2h血糖,或者晚餐后2h血糖。如果血糖波动特别大,比如忽高忽低,高度怀疑是否是胰岛功能很差,可能还要加测餐前和餐后血糖,包括睡前血糖,以确保夜间平稳度过,不会有严重的低血糖。如果以空腹血糖升高为主,就建议多测早晨起来的空腹血糖。对于有些患者而言,可能会出现空腹血糖始终降不下来的情况,此时要区别是黎明现象,还是低血糖以后的高血糖反应,此时可能还需要加测1次凌晨2点的血糖,这样才能确保血糖比较恒定。
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