发布时间: 2023-07-27
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
抗双链DNA抗体升高需结合患者其它临床表现进行判断,是否可明确诊断为系统性红斑狼疮或其它结缔组织病,在此基础方可判断抗双链DNA抗体是否存在意义,具体临床表现如下:1、血液系统受累:如白细胞降低、溶血性贫血、血小板减少;2、神经系统表现:如头痛、癫痫发作;3、肾脏损伤:如蛋白尿、血尿、高血压等情况;4、其他:如脱发、光过敏、口腔溃疡、皮疹、关节肌肉的浆膜炎。若患者存在以上典型临床表现,可考虑系统性红斑狼疮前提下,若发现抗双链DNA抗体明显升高,同时伴抗核抗体(ANA)水平升高,皆认为存在意义。抗双链DNA抗体为系统性红斑狼疮较为特异的自身抗体,且滴度与疾病活动度存在相关性。脏器损伤方面,抗双链DNA抗体与狼疮肾炎存在相关性,因此抗双链DNA抗体检测需结合临床症状综合判断,若不存在以上表现,仅处理抗双链DNA抗体阳性,甚至抗核抗体为阴性情况下,需到其它实验室进行复核,明确抗双链DNA抗体检测阳性结果是否为实验室误差造成。
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