发布时间: 2023-07-31
陈乐天主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科
高尿酸痛风的用药,可分为急性期治疗用药以及降尿酸药物,具体如下:1、急性期治疗用药:例如非甾体类抗炎药、糖皮质激素、秋水仙碱等,患者可以选择秋水仙碱与非甾体类抗炎药联用,或者秋水仙碱与糖皮质激素类药物联用,达到止疼、消肿的目标后,可以减停药物。2、降尿酸药物:高尿酸血症的根本治疗是降尿酸治疗,肿痛消除后需要进行降尿酸治疗,包括抑制尿酸合成药物与促进尿酸排泄药物。抑制尿酸合成的药物包括非布司他、别嘌醇等,但极少数患者会对别嘌醇产生严重过敏反应,出现过敏的剥脱性皮炎甚至可以危及生命,如果存在嘌醇过敏,可以使用非布司他,非布司他的肝肾毒性较小。促进尿酸排泄的药物包括苯溴马隆等,如果患者没有肾结石,可以选择应用,还可以使用碱化尿液的小苏打片,如果与苯溴马隆联合应用效果可能更好。
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