发布时间: 2023-06-01
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
糖尿病足伤口的清洗,首先要消毒彻底,包括出现伤口的脚趾以及周围组织。同时要进行彻底的清创,清除坏死组织,还要对清除以后的伤口进行及时覆盖,可以使用药物或材料,促进伤口的愈合。糖尿病足伤口的清洗,要根据范围和大小决定。如果范围比较小,局部疼痛不明显,可以在换药室进行。如果伤口面积比较大,可能需要前往手术室,在麻醉下才能进行。对于糖尿病的伤口,首先要进行消毒,可以使用活力碘和碘伏消毒,之后可以使用双氧水、活力碘、生理盐水,对局部反复冲洗,清除干净深部坏死组织,把感染的分泌物或者脓液,彻底冲洗出来。另外,在冲洗的过程中要注意哪些是坏死组织,哪些是新鲜组织,新鲜组织要予以保留。当冲洗彻底完以后要注意止血,使得伤口没有活动性新鲜的出血,同时进行充分包扎,可以使用凡士林保护伤口,外边可以使用药物,比如抗生素的药膏或者生长因子的药膏,涂抹在伤口周围,促进伤口修复。现在也有伤口覆盖材料,比如VSD的人工材料,可以覆盖到清洗以后的伤口里面,起到保护伤口、持续性负压吸引、促进伤口新鲜和愈合的目的。
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