发布时间: 2023-06-10
汤益民主任医师
浙江医院心血管内科
引起胸闷、胸痛的原因较多,可以分两大块内容来分析: 1、器质性疾病,客观上、物理上身体的确出现问题所导致的胸闷、胸痛。其实胸部有很多脏器。有皮肤、肌肉、骨骼、筋膜,再往深处还有神经、胸膜、心包、心脏,心脏边上还有气管、肺、食道、胃,这些脏器这些组织出现问题,都会引起胸闷胸痛。 呼吸道阻塞会气急、胸闷,如果心脏出现问题,也会胸闷胸痛。客观上通过检验、检查能够明确诊断,只是需要做的相关检验、检查比较多,一般胸闷胸痛的患者,会通过问诊进行初步诊断,首先考虑哪方面的疾病,不同脏器引起的胸闷胸痛会有特点。 如心脏引起的胸闷胸痛,往往跟运动、活动相关,如果是胃食管反流引起的胸闷胸痛。 如胃溃疡引起的胸闷、胸痛可能跟饮食有关系,跟平卧位有关系,如果是肺引起的胸闷胸痛,往往可能会有咳嗽咳痰等肺部疾病的表现。如果是骨头、皮肤引起疼痛,局部可能会有压痛。这些通过检验、检查可以明确诊断; 2、完全是精神、神经因素引起,特别是精神因素,如中年女性特别容易胸闷,这些往往跟年龄特点有关系,往往查不出客观的东西,查不出明确的病理变化。 但反复胸闷跟情绪有关系。
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