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孩子总在半夜时出现咳嗽，常见于以下几方面原因：1、下呼吸道感染：夜间出现迷走神经张力增高，痰液分泌增多，可以引起刺激，使孩子在出现半夜咳嗽，可以听到咳声较深，同时可能伴有痰液，咳嗽时出现痰声，但是难以咳出，可能存在肺部的感染；2、过敏性因素：孩子多会有流鼻涕、鼻塞，出现总是揉鼻子、眼睛痒，导致揉眼睛等表现；3、鼻后滴漏：可能刺激孩子半夜中出现咳嗽，需要进行相对应的抗过敏治疗；4、胃食管反流：多见于幼儿，半夜时，尤其是忌奶不久的幼儿，可能出现胃食管反流引起咳嗽，多数伴有咳痰、呕吐、吐奶等伴随症状。