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一坐下就小肚子疼，因人而异，需要从以下三个方面进行鉴别：1、与大便相关：比如便秘，宿便太多，还有粪便嵌顿，会出现这种现象；2、妇科疾病：女性除了泌尿系的问题，还要考虑常见的妇科问题，比如盆腔炎症，包括慢性盆腔炎，甚至更严重的如宫外孕、腹腔内积血，血液的刺激都会出现一坐下就小肚子疼。同房以后如果出现剧烈的腹痛，一坐下就腹痛更厉害，要考虑排查黄体破裂，以及卵巢囊肿蒂扭转。当然男性不用考虑这个因素；3、膀胱泌尿系统问题：如泌尿系感染的时候，会出现上腹疼痛，同时伴有尿频、尿急、尿痛的症状。泌尿系统如前列腺炎、泌尿系感染、泌尿系结石，都有可能导致一坐下就小腹痛。