发布时间: 2023-03-13
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
在临床血液检查大生化中,会勾选4个血脂项目,总胆固醇正常范围波动在2.8-5.6mmol/L,甘油三酯正常范围波动在0.68-1.70mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇正常范围是1.68-4.53mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇男性和女性范围有点差异,男性是0.77-1.55mmol/L,女性是0.85-2.0mmol/L。指标只是给出了大概范围,但实际上在临床管理中,每个病人降脂目标不一样,需要进行个体化治疗,每个病人都要进行心血管疾病的危险分层,对于不同分层的病人,降脂目标不一样。低密度脂蛋白指标是坏血脂的代表,指标升高会增加心脑血管等阻塞性疾病的概率,如果病人是极高危,低密度脂蛋白应该降到1.8mmol/L,或者1.4mmol/L以下,才属于正常达标。如果是高危,也应该降到1.8mmol/L以下。对于甘油三酯来说,指标正常范围是1.7mmol/L,并不是升高都需要用药,这个指标相对宽松,因为受饮食影响比较大,比如抽血前一天,包括前几天,进食比较多的油脂类食物,可能会影响到结果。一般可以控制饮食之后再复查,对于高危病人,指标超过2.6mmol/L,需要进行药物干预。
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