发布时间: 2023-11-16
陈哲主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科
去肾上腺素是指去甲肾上腺素,属于儿茶酚胺类的一种激素,其增高可以是应激因素导致,或嗜铬细胞瘤导致。嗜铬细胞瘤源于神经外胚层,主要分泌儿茶酚胺。儿茶酚胺包括肾上腺素,去甲肾上腺素和多巴胺。根据肿瘤来自交感神经还是副交感神经,分为交感神经副神经节瘤和副交感神经副神经节瘤。 部分患者表现为长期高血压,进而出现严重心脑肾损害或因为突发严重高血压导致高血压危象危及生命。去甲肾上腺素水平增高临床表现一般为突发恶性高血压伴有心衰或脑溢血。 嗜铬细胞瘤在肾上腺意外瘤当中占10%,恶性占10%,家族性占10%,儿童占10%。检查包括血尿儿茶酚胺测定,肾上腺CT、B超以及生长激素受体检测和PET显像检测。治疗手段以手术治疗为主,药物治疗包括长效α受体阻滞剂以及合并高血压急症时用酚妥拉明静脉降压治疗。
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