发布时间: 2023-04-22
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
BUN在医学上的意思,就是尿素氮的意思。尿素氮的检测,主要是帮助判断病人肾功能。尿素氮的水平,主要受产生和排出的影响。尿素氮的产生,包括两个途径,第一个途径就是内源性的途径。就是体内的蛋白质会降解为氨基酸,氨基酸脱氨基以后,氨会在体内循环,氨对人有一定的明确毒性,所以氨在肝脏中解毒以后,会形成尿素氮。第二个途径就是外源性途径。这个时候吃的蛋白质多了后,体内尿素氮的产生也会增多。另外,要看尿素氮的排出,主要通过肾小球滤过排出,所以,尿素氮的水平大多数是取决于病人肾小球滤过率的水平。因为一个正常人每天的运动量和每天吃的蛋白量,大致是相等的,所以如果出现尿素氮的升高或者降低,说明病人肾功能出了问题。在临床上碰到尿素氮水平升高的时候,要进行具体分析。除了病人肾功能不全之外,还要考虑到这个病人是不是运动多了,或者吃肉多了导致的。另外,病人消化道出血,也会出现尿素氮水平升高。如果出现尿素氮水平降低,要考虑是不是运动减少,吃肉少了。病人肝功能不好的时候也会导致尿素氮水平的降低,另外有一些肾小球滤过率升高的疾病,像糖尿病肾病的早期,也会导致尿素氮水平的降低。
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