发布时间: 2023-02-24
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
胆石症引起的疼痛,包括急性腹痛和慢性腹痛,其特点分别如下:1、急性腹痛:主要在进食油腻食物或饮酒后突发右上腹阵发性加重的绞痛,疼痛位置在人体右侧肋骨中点下方,可能同时合并有右侧肩背部放射痛,以及恶心、呕吐等。如果结石持续梗阻在胆囊颈部,疼痛会逐渐加重,如果合并有细菌感染,会由阵发性疼痛变为持续性疼痛,可伴有寒战、发热等感染表现;2、慢性疼痛:一般不典型,易与胃肠道疾病、慢性肝病相混淆,疼痛部位可能在中上腹或右上腹。疼痛也不一定有明确诱发因素,可能表现为隐隐不适、腹胀、消化不良等。内脏疼痛定位并非特别明确,背部疼痛往往属于放射性疼痛,胆囊疼痛不会直接引起背部疼痛,可能是神经反射至肩背部。此外,胃肠道疾病、肾脏疾病出现的疼痛,同样也会引起背痛。
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