发布时间: 2023-06-12
母艳蕾副主任医师
北京医院神经内科
右下眼皮老跳还是属于面肌痉挛的情况,面肌痉挛属于局部肌张力障碍,具体病因不是特别清楚,推测可能是与面神经在其行走通路上的压迫有关。比如邻近血管压迫,可以表现为快速、不自主的抽动,在疲劳还有紧张情况下症状会更加严重;在放松时可以减轻;在睡眠时症状会完全消失。对于面肌痉挛目前的治疗方法可以有药物治疗,譬如选择卡马西平、氯硝西泮,还有安坦(盐酸苯海索)等药物来进行治疗。这些药物也有一定的副作用,譬如卡马西平可能会导致头晕、共济失调,盐酸苯海索在年纪比较大的老人,可能会引起认知障碍。如果药物治疗效果欠佳,或者使用药物有不良反应的情况下,也可以选择用肉毒素A局部注射,来治疗面肌痉挛。少数难治的患者也可以考虑行手术,比如微血管减压等,来缓解面肌痉挛的情况。具体每个患者需要选用何种治疗方法,需要遵从医生的医嘱来进行选择。
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