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用胸腔镜做食管癌手术多采取侧卧位或者侧俯卧位。侧卧位是与手术床呈90°，一般是在胸壁上打5个洞。侧俯卧位与手术床呈30-45°角，一般在胸壁上打4个洞。也有部分医院只打1个孔，但是大部分医院是做4-5个切口，每一个切口长约1-0.5cm，然后用胸腔镜器械在里面进行操作。胸腔镜手术的切口与传统手术的切口完全不一样，传统手术是采用后外侧切口，至少长约20cm。胸腔镜的应用对食管癌的治疗是很大的进步，因减少了病人的创伤，加速了病人术后的恢复，得到了广大病友的喜爱。