发布时间: 2023-12-06
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
烧心是胃食管反流病非常典型的临床表现,还包括反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难、胸骨后异物感等临床表现,胃食管反流病的治疗主要是三大药物,具体如下:一、抑制胃酸分泌的药物:1、质子泵抑制剂:主要是奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等这一类的药物,能够不可逆地与胃体壁细胞黏膜表面分泌氢离子的氢-钾-ATP酶相结合,阻止其向胃腔中分泌氢离子,阻止盐酸的形成。可以通过提高胃内的PH值来减少胃内容物对食管的刺激,从而缓解反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状;2、组胺H2受体拮抗剂:主要是法莫替丁、雷尼替丁这一类的药物,这类药物的抑酸作用远不及质子泵抑制剂,因此目前大多被质子泵抑制剂所替代。二、促进动力的药物:包括莫沙必利、伊托必利等,通过促进胃肠道的动力,来减少反流事件的发生。三、中和胃酸的药物:主要是铝碳酸镁、硫糖铝、铝镁加等这一类的药物,能够快速地中和胃酸,主要是一些轻症的患者作为临时缓解胃酸用。
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