发布时间: 2023-11-21
冯莉副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
对于癫痫患者,要常规做脑电图的检测。对于病情诊断和长期监测,即评估患者预后,非常有帮助。脑电图一般需要24小时,分为24小时的动态脑电图。患者一般头上做电极,背一个盒子,即可回家,正常进行吃饭、睡觉、活动等。在此过程当中,脑电图会记录出患者在生理功能下面的睡眠、觉醒期和各种活动当中的脑电改变。还有部分患者不仅需要脑电图的变化,而且还希望能监测到患者出现癫痫发作时同步的脑电图特点,所以建议患者做视频脑电图。而视频脑电图,一般常规也是24小时,需要在医院睡一晚上。在监测的过程当中,可以监测到患者脑电。如果患者出现了癫痫的发作,或者需要跟癫痫进行鉴别的发作性症状学,就可以录下来患者当时发作的症状。医生可以根据此视频进行分析,更像癫痫,还是像其他类型疾病,同时可以结合同步的脑电图进行鉴别和确定。如果是癫痫,就可以同步确定癫痫痫性灶的起源。对临床的诊断,就特别有帮助。一般还有一种普通的脑电图,记录的时间可能就是十几、二十分钟,一般在门诊记录。因为时间较短,发现癫痫放电的阳性率相对较低。所以临床推荐24小时的动态脑电图或者视频脑电监测,作为常规复查的检查内容。
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