发布时间: 2023-11-20
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
如果出现总是咳嗽的情况,可能和急慢性支气管炎症、理化因素刺激、过敏、肺部的疾病、胸膜的疾病等有关。1、急慢性支气管炎症:总咳嗽的常见原因是急慢性支气管炎症,可以刺激气管、支气管的黏膜,产生咳嗽;2、理化因素刺激:抽烟、油漆、各种尘埃、颗粒都可以作为一种理化因素,另外包括冷空气、说话声音大、大声讲话、大声唱歌。在运动的状态下,气流速度过快,也作为一种理化因素、刺激咳嗽;3、过敏:春天柳絮、花粉,以及动物园里动物的粪、尿和家养宠物身上的毛屑、脱屑,都可以引起呼吸道的过敏,产生咳嗽动作;4、肺部疾病、胸膜疾病:无论是感染,还是非感染,胸膜炎患者可能有刺激性干咳。不管是胸膜炎,还是支气管肺癌导致、肺结核,或者其他真菌感染、细菌感染,肺炎也会产生咳嗽,尤其是肺部支气管肺癌,早期表现就是咳嗽。所以对咳嗽要重视,必要时拍胸部CT筛查支气管肺癌;5、其他:自身免疫系统的疾病可以导致咳嗽,左心衰可以出现咳嗽,而肺栓塞也可以出现咳嗽。所以咳嗽有很多种原因。在医学上,同样的症状不同的疾病,而不同症状同样的疾病。除了咳嗽以外,要依据病史、体征、胸片、CT、各种检查,包括心脏、血管,综合分析判断咳嗽的原因。
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