发布时间: 2023-09-03
李雅君主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院消化内科
反酸水与老百姓口中的醋心、胸口后烧灼感是同一概念。反酸水见于两种情况,第一种为心源性,胸骨后疼痛、反酸,表现形式与消化内科相像,需到心内科就诊,排除心脏疾病。第二是消化内科疾病,胃酸分泌多,食物通过咽部到食管,若胃入口松弛,即可出现胃液反流,尤其在夜间。晨起口酸、苦,常与反流有关。反流后还可出现咽炎,哮喘、慢性咳嗽,实际为反流性食管炎食管外表现。食管内表现包括黏膜糜烂,或环周,或单侧,根据反流程度不一,反流食管炎分级不同。胃或十二指肠溃疡也可出现反酸,均需专科就诊,需通过内镜诊断或食道测压和pH监测。若口苦伴碱反流,治疗需跟医生配合。如果反酸、烧心、醋心,建议吃东西相对偏碱,杂粮虽好,但玉米、白薯刺激胃酸分泌,可能加重病情。如果反酸特别厉害,可将床头从背部抬高,减少夜间反流。贲门失弛缓也可表现反酸,饮用热水可缓解,需钡餐诊断或食道测压,故需专科医院诊断。偶尔反酸问题不大,如饮酒后反酸,过两天即可消失。若持续存在,建议至专科就诊。
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