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室缺就是室间隔缺损，心脏后来杂音消失可见于两种情况，并不一定都是病情好转，具体如下：1、是好转：发生室间隔缺损的婴幼儿，心脏仍处于进一步生长发育阶段，可能随着后期生长发育，室间隔缺损变小，甚至闭合，而出现杂音减弱或者消失，提示病情好转，甚至痊愈，可经心脏彩超检查进一步明确；2、不是好转：室间隔缺损早期出现左心室至右心室分流，而呈现出收缩期杂音，随病情进展逐渐出现肺动脉高压。当肺动脉高压导致右心室压力与左心室压力接近，可导致分流减弱、减少，从而出现杂音减弱，甚至消失。随病情进展会出现右向左分流而出现杂音再现，以上情况均提示病情进展，而不是好转。对于室间隔缺损的患者，心脏后来没有杂音，应根据具体情况明确其原因，必要时应积极进行手术矫正。