发布时间: 2023-04-25
赵班副主任医师
北京医院肾内科
多囊肾是先天遗传性疾病,目前为止确实没有太好的治疗办法。但目前多囊肾治疗可选择的药物是托伐普坦,托伐普坦被认为对于遗传性的多囊肾有一定控制囊生长的作用。但托伐普坦的治疗对肾功能有要求,肾功能水平应该是早期轻度升高的情况。如果多囊肾的囊生长速度非常快,可以用托伐普坦实验性治疗来降低囊的生长。其它的多囊肾药物主要是针对多囊肾并发症,如多囊肾病人比较容易出现高血压情况,所以早期会发生高血压,会选择降压药物,首选的降压药物是RAAS阻滞剂,包括沙坦类降压药物和普利类降压药物。在此基础之上如果血压控制不好,还会选择CCB类降压物,或者β受体阻滞剂、α受体阻滞剂。可以5种降压药物良好组合,目的就是把血压控制到最好。另外一大类药物基于多囊肾的肾功能来进行,如果已经发生肾功能不全、肾衰竭,医生可能会给排毒药物来延缓肾脏病进展。但总体而言,多囊肾因为没有非常针对性的药物治疗,其只是遗传性肾病,所以在临床上确实只针对并发症的治疗。
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