发布时间: 2023-08-26
尹子毅副主任医师
北京天坛医院乳腺外科
对乳头溢液先进行大致的评估和分类,要区分是乳房自身原因导致的溢液,还是由于全身内环境、内分泌系统的问题导致的溢液。如果是内分泌系统出了问题,是泌乳素增高导致的溢乳,检查重点通常会放在乳房以外的部位,要给病人做泌乳素检测,如果发现其异常增高,甚至增高很多,首先要查头部核磁,检查是否有垂体瘤或者垂体微腺瘤,因为垂体瘤经常导致闭经泌乳综合征,就会出现泌乳现象。如果甲状腺功能低下,也会导致泌乳发生。乳房自身的问题,比如单侧单孔溢液或者溢血,要针对乳房本身进行影像学检查或病理学检查,常用B超、钼靶、穿刺、切检等。针对溢液的特有检查,还有乳腺溢液涂片和乳管镜检查,乳管镜是用非常细的纤维乳管镜从溢液乳孔进入,逐级进到各个分支导管,观察导管中是否有肿瘤等。
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