发布时间: 2023-03-02
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
服用地高辛之前要测量的指标,主要包括以下方面:1、心脏检查:地高辛用于心力衰竭或者房颤,所以要明确是否为心力衰竭、房颤。建议先进行心脏彩超,还有BNP等血液化验,以及心电图结果是否为房颤;2、肝肾功能:观察病人对地高辛耐受程度,检测肝功能、肾功能,还有电解质、血钾情况。肝肾功能不好时地高辛易蓄积过量而造成中毒,低钾血症的病人用洋地黄类药物易出现药物不良反应,所以用药前先评估肝功能、肾功能、血钾,还要考虑同时间与其它药物合用是否会发生反应;3、血气分析:部分病人使用地高辛的基础病是慢性肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病等,病人血氧一般较低,长期低氧血症易出现地高辛的不良反应。起始使用地高辛前建议关注心率、血压,尤其是心率,地高辛属于减慢心率的药物,如果基线心率慢,使用地高辛要注意。
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