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缺血性脑白质脱髓鞘是头部影像学，包括CT、核磁的一种常见诊断，表现为在双侧大脑半球及脑室周围有点状、片状异常密度和异常信号，在头CT上表现为低密度病灶，在头核磁上表现为T1低信号、T2高信号及FLAIR高信号，常见脱鞘原因如下：1、小动脉硬化：随年龄增加，患者可出现小动脉硬化；2、高血压、高血糖、高血脂：会加速脱鞘改变，其中血压变异率增大，容易引起缺血性脑白质脱鞘，比如血压忽高忽低、不平稳，所以建议患者使用平稳降压药物进行治疗；3、其他原因：不良生活方式如吸烟、饮酒等损伤血管，可导致类似改变。此外，部分少见情况，并非缺血性脑白质脱鞘而是其他脱鞘，如病灶与胼胝体长轴垂直，患者发病年龄轻，需与多发性硬化进行鉴别，属于中枢神经系统脱鞘疾病。因此，缺血性脑白质脱髓鞘需与其他疾病进行鉴别。