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牙龈一旦形成瘘管，代表里面的脓液或者是炎性分泌物已经流出。在临床上此时炎症的急性期已经过去，不需要吃药物，但需要根据原发病，进行彻底的治疗，主要原发病以及治疗如下：1、牙根的根尖周炎或根尖周脓肿：疾病突破牙槽骨骨膜，形成牙龈瘘管。这时需要做标准的根管治疗，可以对牙龈瘘管进行彻底的治疗；2、牙龈炎：进行性发展成牙周炎，从而导致牙周脓肿，形成牙龈瘘管。此类牙龈瘘管常需要做标准的牙周治疗，必要时选择牙周手术，进一步对牙周炎进行有效的控制之后，牙龈瘘管便可以治愈；3、颌骨的囊肿或者是肿瘤性的病变：其破坏下颌骨的骨膜，在牙龈上形成瘘管，这时常需要由专科医生，针对性的制定有效的治疗措施，对牙龈瘘管进行标准的治疗。因此，在临床上出现牙龈瘘管，说明问题已经发展到相对比较严重的地步，必须由专科医生制定合理的治疗计划，才会使其得到充分的治疗。