发布时间: 2023-04-18
陈哲副主任医师
北京大学人民医院产科
出现了羊水过多要根据具体病因、具体情况来判断、来决定胎儿是否能要,具体情况如下:1、胎儿本身异常:包括胎儿的结构畸形和染色体异常,常见的结构畸形包括无脑儿、开放性脊柱裂等,以及消化道闭锁,如食道闭锁、十二指肠闭锁等。如果出现了明显胎儿的结构畸形,不建议要孩子,不建议继续妊娠,如无脑儿、开放性脊柱裂等严重的致死性畸形,本身也没有办法达到胎儿成活。同时胎儿的畸形、异常,还包括染色体的先天的异常,包括18-三体、21-三体等,如常说的唐氏儿等明显的染色体异常,也有可能造成羊水过多,此情况下的胚胎一经确诊也不建议继续妊娠,因为孩子先天性的有明显的染色体异常,后续的智力以及体格发育都会出现问题,而且没有办法通过药物、通过手术等治疗方法来纠正;2、母体方面异常:此情况下胎儿如果治疗控制的好,孩子可以要,如妊娠期糖尿病、妊娠期糖尿病等,可能会出现合并有羊水过多,此时需要积极控制孕妈妈血糖。如果此时能够很好的把孕妈妈的血糖控制在正常范围,羊水量会逐渐回归正常,血糖控制好了,此时监测胎儿的宫内发育的情况,如果胎儿发育正常,此时孩子通常可以要,需要进行严密监测,很好的进行血糖的管理,监测胎儿生长发育;3、母儿双方疾病:如胎儿宫内溶血,Rh阴性血的母儿血型不合,此情况下需要判断病情严重程度,如果严重的胎儿宫内溶血,胎儿没有办法正常继续生长发育。但是对于一些比较轻型的病例,可以进行相应治疗,此情况下如果治疗得当,孩子也可以要,要具体问题具体分析。此外,还有一些少见的病因,包括胎儿宫内感染,如梅毒等感染,如果能够发现的早,早期进行药物干预治疗,孩子也可以要。同时对于特发性的羊水过多,没有异常的情况下,孩子同样也可以要。
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