发布时间: 2023-01-14
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
脾是人体最大的淋巴器官,也是很重要的免疫器官。多数临床上建议如果脾可以保留的情况下,尽量保留脾。但是有些情况下,比如外伤,甚至血液系统疾病,或者脾的肿瘤情况下,还是要切脾。切脾风险有几个方面: 1、术中的切脾风险,最主要的还是出血的问题,因为脾动脉血量非常大,一旦脾动脉出血,很凶猛,有一定风险,所以还是要尽量控制; 2、脾血管和脾蒂与胰腺,尤其胰尾的关系比较密切,这时候在做脾的手术的情况下,如果解剖不清晰,有可能会损伤胰腺和胰尾,导致局部的胰瘘形成,局部脓肿形成,导致感染的发生; 3、切脾之后,会导致血小板急剧升高,会出现血栓栓塞并发症发生。
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