发布时间: 2023-07-31
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
布加综合征如果经过积极的治疗,一般可以治好。但是要看具体引起布加综合征的原因,有些原因可以达到很有效的处理,但有些原因可能无法处理完全,可能会存留有后遗症或者复发的可能性。布加综合征的原因,包括一些大血管畸形、高凝或者高黏滞的血液状态,以及一些毒素,包括腔内非血栓性阻塞、外在压迫。或者因为血管壁的病变、横膈的因素、腹部的损伤等,都有可能会导致腔静脉或者肝静脉出现血栓、梗阻的因素,而导致布加综合征。布加综合征主要的表现,包括顽固性腹腔积液、肝脾肿大、门脉高压、黄疸、大量腹水,甚至严重时会导致肝性脑病、DIC以及多器官功能衰竭的风险。针对布加综合征的治疗,主要是根据病因,来给予相应的处理,内科性的治疗包括针对性对症处理,以及使用抗凝药物,主要是为侧支循环的开放争取时间。但往往有些内科治疗后,大部分还是需要进行外科手术治疗,其中介入针对布加综合征的效果比较好,相应的损伤也比较少,可以针对局部血栓的因素进行溶栓,再放入球囊支架,从而让血液流通。此外,也可以选择手术治疗,包括膈膜的撕裂术、下腔静脉右心房的引流术、以及肠系膜上静脉、右心房的混合术等。
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