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沙美特罗替卡松粉吸入剂不良反应中，最常见的包括头痛、肌肉痉挛、关节痛、震颤、心悸、声嘶、发音困难、咽部念珠菌感染、上呼吸道感染或肺炎等。沙美特罗替卡松粉吸入剂，可能出现与β受体激动剂治疗相关的不良反应，包括头痛、肌肉痉挛、关节痛、震颤、心悸等，出现这类不良反应需要停药立即就医。沙美特罗替卡松粉吸入剂可能会引起声嘶、发音困难或咽部念珠菌感染，可能是因为吸入糖皮质激素长期沉积在口咽部引起。日常吸入后要深漱口，保持口腔卫生，一旦发生咽部念珠菌感染，需要在继续使用的同时进行适当的局部及全身治疗，比如口服氟康唑片等抗真菌药，严重感染或感染不能控制时，需要停用本品。慢性阻塞性肺疾病患者接受糖皮质激素，患上呼吸道感染或肺炎的风险比较高，当出现发热、咳嗽咳痰等呼吸道症状时，应立即就医。