发布时间: 2023-08-14
张继舜副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科
胃痛要区分疼痛性质、程度、发作诱因、持续时间、缓解因素、伴随症状等,通过一系列分析来确定上腹痛的来源。一般长程、反复、规律性隐痛和进食发作相关,高度怀疑是消化性溃疡。消化性溃疡如果有幽门螺杆菌,要进行根除幽门螺杆菌治疗,下一步进行抑酸、保护胃黏膜治疗。如果腹痛持续不缓解,甚至伴恶心、呕吐、休克表现,要注意是否有外科穿孔表现。如果一过性腹痛伴有腹泻、恶心、呕吐,甚至发热,考虑急性胃肠炎,通过补液、保护胃黏膜治疗可能很快缓解。所以出现上腹痛症状,要根据不同情况采取不同治疗,最主要是查清上腹痛病因。
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