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在正常心电图，ST段位于等电位线，如果ST段抬高或ST段压低，都属于心电图异常的情况。ST段抬高最常见的是急性ST段抬高心肌梗死，这是冠心病最严重的程度，ST段可以呈弓背向上型抬高，和T波融合，形成单向曲线。其次，还可以见于变异型心绞痛。心绞痛发作的时候，ST段抬高，心绞痛缓解以后，ST段回到等电位线，还可以见于早期复极综合征以及急性心包炎等。ST段压低最常见的是慢性冠状动脉供血不足，心绞痛发作的时候，以及非ST段抬高型心肌梗死，ST段呈水平型或下斜型压低≥0.1mV，是心肌缺血的典型心电图表现。ST段改变还可以见于高血压心脏病、肥厚型心肌病。