发布时间: 2023-12-23
王静滨主任医师
广州中医药大学深圳医院消化内科
消化性溃疡最常见的合并症,主要有以下几点: 1、出血,溃疡损伤较大静脉或动脉诱发出血所致,出血量可大可小,主要治疗方式是在抑酸、保护黏膜基础上,使用相应止血药物,中药、西药均可,西药主要是口服凝血酶,中药主要是采用云南白药、三七或白芨等进行治疗; 2、穿孔,当溃疡损伤程度较严重,超过黏膜到肌层或超过浆膜层时,可能会导致穿孔。穿孔有急性穿孔和慢性穿孔之分,形成原因与穿孔位置有关,如发生在前壁穿孔,更易表现为急性,患者可出现突然腹痛、腹胀,以及腹壁较僵硬,甚至会出现发热等症状。若是慢性穿孔,一般发生于十二指肠或胃后壁,与组织粘连在一起,患者症状可能会以持续性疼痛为主; 3、梗阻,若溃疡发生于十二指肠或幽门部,较易出现梗阻,患者进食之后可出现呕吐、食物未排空、胃胀等症状,此种情况要考虑存在梗阻; 4、癌变,属于相对较严重合并症,一般认为发生在胃部消化性溃疡才有一定癌变可能。
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