发布时间: 2023-04-18
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
轻度的脑白质疏松症,又叫轻度的脑白质脱髓鞘。出现此种影像学的改变,可能有以下的几种情况:1、生理性原因:无需担心,通常是年龄老化或者髓鞘发育延迟,以及非特异性脱髓鞘所致。患者通常没有明显的主观症状,体检时发现磁共振照片显示轻度的脑白质疏松。如果没有临床症状,只是影像学描述有现象,也没有相关的基础病。通常不用管,也不需要治疗;2、轻度脑白质疏松:实际上由于慢性的大脑缺血,尤其是脑小血管病等腔隙灶导致的脑白质脱髓鞘。这种情况是缺血性脱髓鞘,需要关注,同时也需要治疗。要根据脑小血管病的类型,进行分类治疗。如果是动脉硬化引起来的脑小血管病,通常需要按照缺血性脑卒中进行预防和干预、治疗,可以采用改善脑循环的药物,以及口服抗血小板聚集类药物和他汀调脂类药物进行治疗。如果脑小血管病是由于高血压玻璃样变性引起,多发性脑部的微出血,治疗起来则以严格控制血压为主;3、轻度脑白质脱髓鞘:由于炎症性脱髓鞘导致,发生率较低,也要引起警惕和重视。通常治疗办法是要采用免疫调理,该病的诊断要非常慎重。通常不建议患者自己下诊断,需要有经验的神经科医师进行综合判断而得出诊断,才能够启动下面的治疗。
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