发布时间: 2023-04-23
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
喝酒导致胃出血,如果是轻微的急性胃黏膜损伤,出血量不大,患者可能呕几口鲜血或者是呕吐少量咖啡色的物质。此时在居家状态下,可以暂时停止正常饮食,进行流食或者仅饮水,同时口服质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂进行治疗。如果家里有云南白药、凝血酶等止血药物,也可以同时口服,起到帮助止血的作用。但是喝酒后,如果出血量比较大,出现频繁的呕吐鲜血,大量的呕吐咖啡色物质,或者出现排鲜血便或暗红色的血便、柏油样便等,均提示消化道出血的量比较大。此时在居家情况下,没有办法给予合适的救治,通常应该及时就医给予患者静脉,使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂。同时使用生长异素进行治疗,还可以全身使用静脉的止血药物,如血凝酶、氨甲环酸、酚磺乙胺等。同时应该让患者停止进食、进水,给予患者静脉积极的补液,必要时输血。同时给予患者输注静脉营养液,维持患者的水电解质及酸碱平衡。饮酒之后,酒精可以直接损伤胃黏膜,从而导致急性糜烂性出血性胃炎的发生,会导致消化道出血。此外,对于既往有胃溃疡或者是肝硬化、肝病的患者来说,饮酒还会引起溃疡的出血,或者食管与静脉曲张的破裂出血,都是临床上常见的危急重症。
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