发布时间: 2023-05-31
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
有时候并不能单纯通过结节灶的大小,来判断是否为恶性肿瘤。有的病灶非常小,可以在1cm,这种是在癌症早筛的时候发现。当出现这样的问题,如果高度考虑是恶性肿瘤,可能是非常早期的肿瘤,可以通过根治性的手术,达到治愈的目的。但是有些非常大的病灶,多数考虑比如有些大的纤维瘤,虽然结节病灶长得相对比较大,已经不是结节的范围,但也是一类良性疾病。所以,在临床上并不能单纯通过结节灶的大小,来判断肿瘤的良恶性。但结节长得越大的情况,多数考虑恶性肿瘤的可能性比较大,尤其是在动态变化的过程中,增长比较迅速的时候,更要考虑存在恶性肿瘤的情况。但除了大小的变化,还要考虑到形态、与周围组织的侵袭、粘连情况,以及与周围血管的包容关系。此外,还要通过影像学判断,是否存在远处器官脏器的可疑转移病灶。在上述一些情况具备时,还要考虑恶性疾病,当然病理诊断才是肿瘤诊断的金标准。在临床上,需要通过影像学的判读,而不能通过大小来判断,还要通过上述几方面因素,来判断是否是恶性肿瘤。
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