发布时间: 2023-05-16
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
睾丸肿瘤出现临床转移的时间不能一概而论,一般睾丸肿瘤最常见的转移部位是在腹股沟,如果偏晚期的睾丸肿瘤,往往在早期就会出现双侧腹股沟,甚至盆腔以及腹膜后的淋巴结转移。在治疗上,往往会根据睾丸肿瘤的病理类型进行选择。通常精原细胞瘤是最常见的睾丸肿瘤类型,占全部睾丸肿瘤的80%,往往会在做阴茎癌根治术的同时,在术后根据病理类型,建议做相应部位,包括腹膜后的放射性治疗。如果是非精原细胞的肿瘤,比如畸胎瘤和绒毛膜癌,这时候推荐做腹膜后广泛的淋巴结清扫,再配合化疗。还有一部分的睾丸肿瘤,睾丸并非原发部位,可能是来自于淋巴瘤的睾丸转移,甚至原发于睾丸的淋巴瘤。这时就要特别警惕淋巴瘤相应的容易转移部位,在治疗上需要参照血液科淋巴瘤的治疗方案进行治疗。
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