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蜘蛛痣不一定是肝病，蜘蛛痣是因雌激素代谢异常，导致皮下血管扩张而形成，所以只要有雌激素的异常蓄积，就有可能引起蜘蛛痣，包括妊娠、青春期、服用雌激素药物进行治疗时。因此并不是一出现蜘蛛痣就判定为肝病，建议有蜘蛛痣的患者，先针对肝脏进行系统检查，评估肝脏是否有相关问题，如果肝脏没有相关问题，一般单纯的蜘蛛痣问题不大，主要需明确体内是否有雌激素的异常。如果有肝病的相关问题，需要针对肝病进行进一步处理，一般肝硬化容易导致蜘蛛痣的发生，肝硬化时，肝脏代谢功能不全，雌激素代谢异常，容易出现雌激素蓄积。因此针对这种情况，患者要及时控制肝硬化的进展，针对引起肝硬化的病因及时进行治疗，并且给予适当抗肝纤维化、保肝的对症处理。