发布时间: 2024-01-08
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肾病患者红细胞是否正常,有可能是指血中的红细胞,有可能是指尿液中的红细胞。如果血液中的红细胞,在肾病患者中有一部分人正常,有一部分人不正常,而所谓不正常的人群,是指血中肌酐出现升高,肾脏出现功能性排毒异常,使毒素在体内聚集。肾脏功能出现异常,由肾脏分泌的促红细胞生成素就会减少,血中的促红细胞生成素水平降低,从而抑制血红蛋白的生成。此时红细胞可能出现贫血的情况,红细胞减少出现小细胞低色素贫血或者正细胞正色素贫血,需根据患者的情况来具体判断。肾病患者尿液中的红细胞绝大多数都不正常,因为尿液中的红细胞来源于肾脏肾小球损害以后,从血液中的漏出,所以表现为多型红细胞,也就是在临床上表现为非均一性的红细胞。如果肾病患者尿液中出现红细胞,除了考虑是非均一性红细胞以外,还需要考虑是否伴有其他疾病,例如感染性疾病、结石性疾病、结核性疾病以及肿瘤性疾病,可以伴有均一性红细胞增加。
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