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如果发现卵巢肿物>5cm，不是一定手术治疗，但是>5cm的肿物需要手术的几率较高。一般发现确实是真性肿物，则需要手术治疗，不治疗会有一定的恶变几率，也会逐渐长大侵蚀卵巢，丧失正常的卵巢功能，所以需要手术。但是卵巢肿物中部分不是真正的肿物，是生理性囊肿，即卵巢排卵形成黄体，出现滤泡囊肿、黄体囊肿，其会随月经消失，但是这些囊肿通常<5cm，超过5cm的生理性囊肿可能性非常小。所以一般>5cm的肿物会建议进行手术，实际上是除外了生理性囊肿。实在判断不了的情况下，可以多做几次B超，尤其要间隔一次或者两次月经。如果月经后复查囊肿消失，则生理性囊肿，不需要手术治疗。如果肿物未消失，甚至逐渐长大，则考虑是真性肿物，即使肿物<5cm，比如4cm、3cm，老长在一侧，每次做B超都有，也需要手术治疗。