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对于胸膜增厚是否严重，需要根据增厚程度以及范围来进行决定。如果是轻度的胸膜增厚、粘连，通常不严重，可以随访观察。而如果是广泛性的胸膜增厚、粘连，可以形成限制性的通气功能障碍，则比较严重。胸膜增厚的常见原因主要有一般细菌性感染、结核性感染，从而可以造成胸膜的炎症反应，出现增厚、粘连。具体如下：1、不严重：若为轻度、局限性的胸膜增厚通常没有症状，可能少数有疼痛症状，可以对症治疗，通常不严重；2、严重：如果是广泛性的胸膜增厚、粘连，可以造成肺部的呼吸功能下降，部分患者可以引起胸痛、胸闷等症状，则比较严重，部分患者需要进行胸膜剥脱手术来改善症状。胸膜增厚还可能是胸膜肿瘤引起的，包括胸膜间皮瘤，若为良性，可以进行手术治疗，若为恶性的胸膜间皮瘤，则需要进行化疗、放射治疗等治疗手段来减少胸膜增厚的发展，改善症状。所以轻度、局限性的胸膜增厚不严重，如果是广泛性的或胸膜肿瘤造成的胸膜增厚，则比较严重，需要及时进行相应的处理来缓解症状。