发布时间: 2023-08-23
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
对于降压药五大类常用的一线降压药中,其中有一类降压药,称为利尿剂类降压药,具有利尿作用,服用后患者可出现尿液增多现象。其他四大类一线降压药,比如钙通道拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂以及β受体阻滞剂,均不会对尿液有明显影响。能够引起尿液增多,只有利尿剂类降压药,而利尿剂类降压药种类也较多,主要分类如下:1、袢利尿剂:比如呋塞米、托拉赛米、布美他尼等,利尿作用比较强,但是降压作用不突出,主要是用于治疗心力衰竭等疾病引起的水肿,起到利尿、消肿作用;2、噻嗪类利尿剂:包括噻嗪型利尿剂如氢氯噻嗪,以及噻嗪样利尿剂如吲达帕胺,此类利尿剂利尿作用不如袢利尿剂,但降压作用比较好,是用于高血压主要的利尿剂类药物;3、保钾类利尿剂:包括醛固酮受体拮抗剂如螺内酯,以及不依赖于醛固酮的阿米洛利、氨苯蝶啶等。
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