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乳房疼痛存在硬块的原因，包括炎症性疾病和肿瘤性疾病，具体情况如下：1、炎症性疾病：哺乳期女性出现乳房疼痛有硬块，应考虑为乳汁淤积，即淤乳，控制不当易形成乳腺炎，甚至乳腺脓肿。此时可通过按摩、理疗以及改变喂养方式等方法，将乳房硬块处淤乳排空，乳汁排空后乳腺炎可消失。同时应注意保护乳头处清洁干燥，必要时可应用柔软纱布覆盖于表面，减少损伤。如果形成炎症或脓肿，则应积极应用抗生素，或者通过切开引流的方法排空脓性分泌物，炎症控制后局部症状和硬块可自然消失；2、肿瘤性疾病：恶性病变或良性病变均可产生轻微疼痛感，但疼痛不为主要症状。通过超声或体格检查可发现早期肿瘤性病变，而早期手术切除可以提高治疗效果。