发布时间: 2023-05-08
商敏主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科
盆腔炎应该使用奥硝唑至少十四天。盆腔炎指的是女性内生殖器官、子宫、输卵管、卵巢,受到外界病原体感染导致局部出现了腹痛、发热等症状的一种炎症性疾病。盆腔炎的诊断主要是症状以及妇科检查,发现宫颈举痛或者子宫双附件有压痛,即可诊断,一旦诊断就应该立即开始治疗。由于盆腔炎所指的病原体,比较复杂,包括需氧菌、厌氧菌、链球菌、衣原体,所以治疗盆腔炎就需要使用覆盖以上各种病原体的抗生素。常见的方案是头孢三代,比如头孢曲松钠,或者头孢噻肟钠,加盐酸多西环素,或者是阿奇霉素加甲硝唑、替硝唑,或者奥硝唑。还有一种方案是左氧氟沙星,加甲硝唑、替硝唑,或者奥硝唑。不管哪种方案都需要使用甲硝唑、替硝唑,或者奥硝唑来覆盖厌氧菌,而且治疗的疗程需要达到十四天以上,才有可能彻底治愈盆腔炎,必要时候还需要延长疗程。用药期间根据体温、血象,采用口服或者是静脉点滴用药。如果腹痛加重,形成了盆腔脓肿,还有可能需要考虑手术治疗。
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