发布时间: 2023-01-09
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
手指的软组织肿胀在临床上比较常见,治疗时需要根据具体病因决定治疗方式,但可以局部冷敷以缓解肿胀、疼痛,也抬高患肢让其逐渐消肿。根据病因进行的主要处理方法如下:1、外伤:如局部挤压伤、挫伤等,患者需要到医院检查,通过拍片、查体确定是发生骨折、错位,还是肌腱、韧带损伤,由骨科医生进行针对性处理,可能需要手法复位、石膏固定或手术治疗;2、劳损:部分患者手部长时间从事较重的活动,造成手指关节、韧带、肌腱的慢性无菌性炎症,也会引起局部肿胀。此时患者需要注意休息,减少活动量并注意保暖,应使用对症治疗的药物,包括非甾体类消炎镇痛药物如塞来昔布、依托考昔等,也可以用改善循环的药物如迈之灵片、马栗种子提取物等控制症状;3、感染:需要进行抗感染治疗,应选用敏感的抗生素。如果是普通细菌感染,用头孢类抗生素治疗,患者是结核感染,则需要用抗痨药物治疗;4、类风湿关节炎:也会导致患者出现手指软组织肿胀,尤其早上起床时局部肿胀明显,伴有关节僵硬。此时需要看风湿科,用提高免疫力和对症治疗的药物;5、痛风:是由于局部尿酸增高引起的肿胀,患者需要注意饮食,同时用降尿酸药物,可用碱性液体碱化尿液,以促进尿酸排泄;6、血液性疾病:患者出现静脉血栓、脉管炎、静脉曲张等疾病时,因血液回流不畅,大量血液淤滞在外周。此时需要到血管外科就诊,通过彩超、血管造影明确病因,针对性进行血管疾病治疗;7、肿瘤性病变:不能排除肿瘤性疾病导致患者手指头软组肿胀,此时还需要到肿瘤科就诊,确定肿瘤的部位和性质,针对性进行治疗,可能会通过药物进行治疗,也可能需要通过手术进行治疗。
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