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肝癌患者如果伴有门静脉癌栓或者下腔静脉癌栓，生存时间确实比较短。一般如果有下腔静脉癌栓形成，患者生存时间很难超过0.5-1年。门静脉癌栓比较常见，患者存活时间与门静脉血栓的范围有关，如果整个门静脉主干或病变之外正常肝脏的门静脉也受累，可能急剧引起肝功能损害、肝功能衰竭，此种情况比较凶险，患者可以在短期内出现腹水、肝昏迷、死亡等可能。因此患者一般要做强化CT或磁共振，进一步明确诊断。如果考虑肝癌的癌栓形成，且累及范围较大，则下腔静脉癌栓随时可能脱落到肺动脉，随时会引起致命肺栓塞的可能。此种情况下，一般需要及时与病人家属沟通，尽早采取措施，减少出现严重并发症的可能。如果病情比较重，也要做好安抚的工作，要与病人家属详细说明目前病情的危重性，让家属和病人有相应的心理及其他准备。