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肺部结节与磨玻璃影哪个重

发布时间: 2023-05-12

贾玉萍副主任医师

中日友好医院呼吸与危重症医学科

视频内容

肺部结节和磨玻璃影哪个重,不能说哪个重,哪个都可能是良性,哪个都可能是恶性,所以不能说哪个重。而且肺部结节,一般是指直径1-3cm的肺软组织影子,叫结节影,<1cm的叫小结节。这个结节影可以是磨玻璃影,除了磨玻璃影以外,实性结节或者是有实性成分和磨玻璃成分共存的这种亚实性结节,这种肺部结节其实包含了磨玻璃的影子,可以是磨玻璃影,是肺部结节当中的一种。如果指肺磨玻璃影,是一种不规则型的一大片,不归到结节影里面。所以各种感染性的疾病和非感染性的疾病,这种炎症性的疾病,都可以形成磨玻璃影,或者肺部结节。要结合其他的症状,影像学的特征,来看看是好还是不好。不管是磨玻璃也好,还是结节也好,要看大小,越小的良性的可能性越大。但是对于结节直径1-3cm,都要积极处理,磨玻璃影如果这么大,也要积极处理。做穿刺、做活检,或者做增强、做PET-CT等进一步检查。如果是小的直径,1cm以下,可以观察。所以具体要结合结节的边缘有没有毛刺,有没有分叶,有没有空泡征,有没有支气管截断,有没有周围的血管集束征、胸膜凹陷征。在临床上也没有持续痰中带血,这种高调的金属音量咳嗽,肿瘤指标是不是高等情况来综合考虑。如果提示肿瘤可能性比较大,要进一步处理。

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