发布时间: 2023-05-08
侯凤琴主任医师
北京大学第一医院感染疾病科
治疗链球菌感染最好的药物是青霉素,在不出现耐药的情况下,青霉素对于下列链球菌的感染治疗效果最佳。1、A组β溶血性链球菌感染:引起的猩红热、化脓性扁桃体炎、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管炎,应用青霉素治疗效果最好;2、α溶血性链球菌感染:如草绿色链球菌感染引起的亚急性感染性心内膜炎,肺炎链球菌引起的大叶性肺炎,如果对青霉素敏感,也是使用青霉素治疗效果最佳。目前链球菌属对于青霉素的耐药不是非常严重,偶尔会出现肺炎链球菌对于青霉素的耐药,所以,上述链球菌感染一般首选青霉素治疗。但青霉素本身没有口服制剂,多数采用肌注或者静脉治疗,所以临床应用不是非常方便。对于上述细菌引起的局部感染,有时会采用口服药物治疗,一般可以选用阿莫西林加上克拉维酸。另外,对于链球菌感染,如果上述治疗效果不好,也可以应用喹诺酮类药物,比如左氧氟沙星以及莫西沙星,也可以应用三代头孢,比如头孢曲松,效果也非常好。
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