发布时间: 2023-03-28
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
先要确定疼痛的病因,根据病因进行治疗,常见病因如下:1、外伤:有可能是急性损伤引起的,像走路的时候,一不小心脚腕扭伤了,或者是外力造成了其他的损伤,像剧烈活动、跳高落地的时候,落地姿势不对,踝关节没有站稳,造成了韧带损伤,这种情况都可以导致脚腕突然疼痛不能行走。如果出现这种情况,先马上制动,不能再站立或者活动,局部不能负重,也不能异常扭动。要用支具或者石膏固定,然后到医院做检查,看一下损伤情况,是里面韧带撕裂,还是关节囊破,还是撕脱骨折,根据情况针对性地处理。如果没有骨折,可以支具固定,同时用弹力绷带,可以局部加压包扎来缓解症状,也可以冷敷,1周后可以热敷。同时卧床休息的时候,要把腿抬高,有利于消肿,也可以用一些活血化瘀、消肿的药物,一般症状1-2周就能缓解。如果出现了骨折的情况,就需要长时间固定,或者说手术复位内固定;2、痛风性关节炎:一个造成疼痛的原因,可能是急性痛风性关节炎,这在临床中也非常常见,因为血液中的尿酸水平突然增高,可能没有任何前期症状,就会突然出现剧烈的疼痛或不能行走。还有脚或者踝关节皮肤发红、肿胀,局部的皮肤温度明显地增高,这种情况也是要制动,不能再活动。因为活动会加重疼痛,加重炎症。然后化验血尿酸,是不是尿酸水平明显增高了。如果确诊了,再结合以前有痛风的病史,就可以对症用一些药物。主要是降低血尿酸的药物和一些碱化尿液的药物,比如秋水仙碱、碳酸氢钠,疼痛比较剧烈,可以用一些止痛剂缓解症状,一般通过用药之后,症状就可以缓解。
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