发布时间: 2023-03-07
王军主任医师
北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科
化脓性中耳炎一般分急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎主要是因为咽鼓管咽口的堵塞或肿胀、引流不畅,引起中耳黏膜化脓性感染,主要感染途径是咽鼓管,及时诊断清楚以后,应用全身抗生素还有促排剂、鼻喷剂,可以将脓性分泌物从咽鼓管引流出来,可以治愈中耳炎症。如果脓液比较多,蓄积在中耳,没有及时得到引流,可能侵蚀鼓膜,引起鼓膜穿孔,这时脓液就会从外耳道流出来,此时要局部应用抗生素滴耳剂滴入中耳,使中耳黏膜炎症消退,全身抗生素加上局部抗生素应该能够痊愈。一旦没有治疗得当或迁延下来,形成慢性化脓性中耳炎,就会间断流脓、感染,形成慢性炎症性反应,引起听力损失,还有化脓性中耳炎引起的并发症,包括颅内并发症和颅外并发症。如果抗生素耐药、起效很差的情况下,要进行手术治疗,将慢性化脓性中耳炎进行根治。
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