发布时间: 2023-04-21
李艳丽主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
彩超可以查出宫外孕,而且在宫外孕的诊断手段中彩超是常用手段,一般建议阴式彩超,即经阴彩超,而不是腹部彩超,阴道彩超比腹部彩超更精准。宫外孕筛查方面,还有其他手段,包括血HCG值,正常怀孕血HCG值会2-3天翻一倍,如果翻倍不佳,需警惕宫外孕,如果孕酮过低也要警惕宫外孕。临床上主要采取超声的检查手段,明确宫外孕包块位置。如果刮宫没有看见绒毛,也要警惕宫外孕,包括后穹窿穿刺检查,腹腔内含有积液时,穿刺将积液抽出检测,如果抽出的液体是不凝固血液,也要警惕宫外孕。腹腔镜也可以较精准诊断宫外孕,但腹腔镜代价较大,类似于手术需要进行麻醉,目前较少采用。所以总体而言,彩超是诊断宫外孕主要的手段,大部分情况下能诊断宫外孕,偶尔需要多次复查彩超。因为宫外孕的包块需要长出后才能看见,部分患者会反复监测血HCG值和阴式B超来诊断宫外孕。
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