发布时间: 2023-04-21
邓宏平主任医师
武汉大学人民医院血管外科
静脉曲张引起的下肢溃烂,这时候无论吃何种药都不行,虽然这时需要吃药,但吃药肯定不够。静脉曲张根据症状分期,分为C1-C6六期,溃烂是最后的C5期和C6期,这时的静脉曲张病变很严重,会出现蚯蚓腿或青筋暴起的诊治,甚至有色素沉着、皮肤病、皮疹、反复肿胀,合并血栓形成。针对此时期的静脉曲张,能够促进静脉回流、改善肿胀程度的药物,如迈之灵、地奥司明,对溃烂可能没有效果,因为此时单纯吃药无法达到治疗效果,应该做手术,微创腔内射频消融术或激光手术、传统手术都可以,这些手术中的一种,合并静脉的硬化剂注射,效果通常会更好。溃烂的静脉曲张,一定要完善下肢静脉造影的检查,因为通常除了静脉曲张外,可能还存在其他疾病,如髂静脉的中、重度狭窄或闭塞。一定要开通髂静脉、安装支架,并在此基础之上做下肢静脉曲张手术,溃烂才能愈合。如果是合并有糖尿病、高血压、高血脂,也一定要及时治疗。
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