发布时间: 2023-10-18
聂里红副主任医师
北京中医药大学东直门医院脾胃病科
吐出的黄水、苦水可能是胆汁,是否严重要根据呕吐的病因来确定。如果只是急性胃肠炎的恶心呕吐,由于胃内空虚没有东西可吐,胆汁可以从十二指肠反流入胃,再从食道进入到口腔吐出,这种病情并不是太严重,对急性胃肠炎进行治疗即可,可以用调节动力、涩肠止泻的药物。如果是中枢神经系统的病变,如喷射状的呕吐也可能呕出胆汁,这种情况较为严重,需要明确是什么性质的问题。引起中枢神经系统颅内压增高的病因有脑出血、蛛网膜下腔出血,除恶心呕吐还会有剧烈的头痛,以及视乳头的水肿,临床专业医生可能比较容易评判,还可以伴有肢体的瘫痪、语言不利等,这种呕吐通常是喷射状。还有像孕早期妇女的早孕反应,在晨起时也可以有恶心干呕,严重时也可能呕出胆汁,这时需要对症治疗,但不要盲目的应用药物以免损伤胎儿。
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